Валентович Валерия Владимировна – клинический ординатор кафедры эндокринологии
г. Москва
Valeria V. Valentovich – clinical resident of the Department of endocrinology
Moscow
Скуридина Дарья Викторовна – ассистент кафедры эндокринологии
г. Москва
Daria V. Skuridina – assistant at the Department of endocrinology, Institute of Clinical Medicine
Moscow
Забродина Татьяна Николаевна – клинический ординатор кафедры эндокринологии
г. Москва
Tatyana N. Zabrodina – clinical resident of the Department of endocrinology
Moscow
Актуальность. Кардио-рено-метаболическое здоровье – это современная междисциплинарная концепция, отражающая взаимосвязь между метаболическими нарушениями, заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы. Эта взаимосвязь играет ключевую роль в развитии ряда социально-значимых заболеваний и их осложнений.Цель. Определить роль хронической болезни почек (ХБП) в развитии атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у пациентов с СД2.Материалы и методы. В исследование были включены 100 пациентов с СД2, госпитализированных в отделение эндокринологии ГКБ им. В.П. Демихова в период с 01.09 по 30.11.2024. Всем пациентам проводилось комплексное обследование: оценка антропометрических показателей, лабораторных параметров, инструментальные методы исследования. Участники были разделены на две группы: в группу 1 вошли 37 пациентов с подтвержденной ХБП (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) по формуле CKD-EPI <60 мл/мин/1,73 м2), в группу 2 – 63 пациента без ХБП (СКФ по формуле CKD-EPI >60 мл/мин/1,73 м2). Систематизация исходной информации и визуализация полученных результатов осуществлялись в электронных таблицах Microsoft Office Excel 2016. Статистический анализ проводился в программах Jamovi.Результаты. Средний возраст пациентов составил 68,56±7,3 года (95% доверительный интервал (ДИ): 50–89), средний стаж СД2 – 12,05±8,14 года (95% ДИ: 3–42), средний уровень гликированного гемоглобина – 8,9±2,14 % (95% ДИ: 5,5–15,1). В группе 1 (n=37) кардиоваскулярные осложнения отмечались у 25 (67,56%), в группе 2 (n=63) – у 29 (46%) человек. Все исследуемые осложнения с большей частотой наблюдались в группе 1: острый инфаркт миокарда – на 1,8%, острые нарушения мозгового кровообращения – на 11%, заболевания артерий нижних конечностей – на 6,5%, хроническая сердечная недостаточность – на 18,1% чаще. Два и более кардиоваскулярных осложнения встречались чаще в группе 1 на 13,2% (р=0,024, по критерию хи-квадрат Пирсона).Заключение. Проведенное исследование позволило выявить значимые различия в кардиометаболических характеристиках у пациентов с СД2 в зависимости от наличия или отсутствия ХБП. У пациентов с СД2 и ХБП (группа 1) кардиоваскулярные осложнения встречались значительно чаще (67,56%), чем у пациентов без ХБП (46%). Это говорит о том, что ХБП является независимым фактором риска развития ССЗ у пациентов с СД2.
Background. Cardio-reno-metabolic health is a modern interdisciplinary concept reflecting the relationship between metabolic disorders, kidney diseases and the cardiovascular system. This relationship plays a key role in the development of a number of socially significant diseases and their complications.The aim: to determine the role of chronic kidney disease (CKD) in the development of atherosclerotic cardiovascular diseases (CVD) in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM).Materials and methods. The study included 100 patients with T2DM who were hospitalized in the Department of Endocrinology of the V.P. Demikhov State Clinical Hospital from 09/01/24 to 11/30/24. All patients underwent a comprehensive examination: assessment of anthropometric indicators, laboratory parameters, and instrumental examination methods. The patients were divided into two groups. The first group included 37 patients with confirmed CKD (GFR according to the CKD-EPI formula <60 ml/min/1.73 m2), the second group included 63 patients without CKD (GFR according to the CKD-EPI formula >60 ml/min/1.73 m2). The initial information was systematized and the results visualized in Microsoft Office Excel 2016 spreadsheets. Statistical analysis was performed in Jamovi programs.Results. The average age of patients was 68.56±7.3 years (95% CI: 50-89), the average length of T2DM was 12.05±8.14 years (95% CI: 3-42). The average level of glycated hemoglobin (HbA1c) was 8.9±2.14 % (95% CI: 5.5-15.1). In group 1 (n=37), cardiovascular complications occurred in 25 people (67.56%). In group 2 (n=63), complications were observed in 29 people (46%). All the studied complications were more common in group 1: acute myocardial infarction was more common by 1.8%, stroke by 11%, arterial diseases of lower extremities by 6.5%, chronic heart failure by 18.1%. Two or more cardiovascular complications were more common in group 1 by 13.2% (p= 0.024, according to Pearson's chi-squared criterion).Conclusion. The study revealed significant differences in cardio-metabolic characteristics in patients with T2DM, depending on the presence or absence of CKD. In patients with T2DM and CKD (group 1), cardiovascular complications were significantly more common (67.56%) than in patients without CKD (46%). This suggests that CKD is an independent risk factor for developing CVD in patients with T2DM.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.