endofocusFOCUS ЭндокринологияFOCUS. Endocrinology2713-01772713-0185ООО "Издательство "Перо"10.15829/2713-0177-2023-4-28endofocus-49Research ArticleСтатьиОсобенности ведения пациентов с гиперпролактинемией при объемных образованиях гипоталамо-гипофизарной области на примере клинического случаяManagement peculiarities of patients with hyperprolactinemia in case of mass formations of the hypothalamic-pituitary region: a clinical casehttps://orcid.org/0000-0002-8590-1224ФроловаТ. М.FrolovaT. M.

ординатор

Москва

Tatyana M. Frolova – resident, MD

Moscow

frolova.tatiana@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7470-1676ВоротниковаС. Ю.VorotnikovaS. Yu.

канд. мед. наук

Москва

Svetlana Yu. Vorotnikova – Cand. Sci. (Med.)

Moscow

bra_svetix@list.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0047-7223ШутоваА. С.ShutovaA. S.

аспирант, врач-эндокринолог

Москва

Aleksandra S. Shutova – postgraduate student, endocrinologist

Moscow

shutova.aleksandra@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-0327-4619ДзерановаЛ. К.DzeranovaL. K.

д-р. мед. наук, г.н.c.

Москва

Larisa K. Dzeranova – D. Sci. (Med.)

Moscow

dzeranovalk@yandex.ruНациональный медицинский исследовательский центр эндокринологииEndocrinology Research Centre20231812202344Нейроэндокринология6469Copyright © Фролова Т.М., Воротникова С.Ю., Шутова А.С., Дзеранова Л.К., 20242024Фролова Т.М., Воротникова С.Ю., Шутова А.С., Дзеранова Л.К.Frolova T.M., Vorotnikova S.Y., Shutova A.S., Dzeranova L.K.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://endofocus.elpub.ru/jour/article/view/49

Гиперпролактинемия представляет собой стойкое избыточное содержание пролактина в сыворотке крови. Синдром гиперпролактинемии – это симптомокомплекс, возникающий на фоне повышения уровня пролактина, наиболее характерными проявлениями которого являются дисфункция репродуктивной системы и нарушения жирового и углеводного обменов, включающие изменение массы тела, дислипидемию, нарушение толерантности к глюкозе, инсулинорезистентность. В данной работе представлен клинический случай гиперпролактинемии у юноши с объемным образованием гипоталамо-гипофизарной области и особенности дифференциальной диагностики пролактиномы и краниофарингиомы. В статье продемонстрировано, что инициация лечения дофаминомиметиками способствует установлению правильного диагноза и определению дальнейшей тактики ведения - терапевтической или хирургической.

Hyperprolactinemia is a condition characterized by persistently elevated blood prolactin level. The most prominent manifestations of it are reproductive dysfunction, as well as fat and carbohydrate metabolism disorders, including body weight gain, dyslipidemia, impaired glucose tolerance, and insulin resistance. We describe here a case of hyperprolactinemia in a young man and perform differential diagnosis of prolactinoma with craniopharyngioma. The article demonstrates that initiation of treatment with dopamine agonists allows us to make a correct diagnosis and to determine optimal tactic of management – either therapy or surgery.

гиперпролактинемиякраниофарингиомапролактиномаагонисты дофаминовых рецепторовhyperprolactinemiacraniopharyngiomaprolactinomadopamine receptor agonistsstalk effectReferencesРымар О.Д., Воевода С.М., Шахтшнейдер Е.В., и др. Частота метаболического синдрома и его отдельных компонентов у женщин 25–45 лет в зависимости от уровня пролактина. Ожирение и метаболизм. 2021;18(2):180-189. doi: 10.14341/omet12475.Рымар О.Д., Воевода С.М., Шахтшнейдер Е.В., и др. Частота метаболического синдрома и его отдельных компонентов у женщин 25–45 лет в зависимости от уровня пролактина. Ожирение и метаболизм. 2021;18(2):180-189. doi: 10.14341/omet12475.Wang AT, Mullan RJ, Lane MA, et al. Treatment of hyperprolactinemia: A system-aticreview and meta-analysis. Syst Rev. 2006;1(1):1-12. doi: 10.1186/2046-4053-1-33.Wang AT, Mullan RJ, Lane MA, et al. Treatment of hyperprolactinemia: A system-aticreview and meta-analysis. Syst Rev. 2006;1(1):1-12. doi: 10.1186/2046-4053-1-33.Melmed S, Casanueva FF, Hoffman AR, et al. Diagnosis and treatment of hyperprolactinemia: An endocrine society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(2):273-288. doi: 10.1210/jc.2010-1692.Melmed S, Casanueva FF, Hoffman AR, et al. Diagnosis and treatment of hyperprolactinemia: An endocrine society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(2):273-288. doi: 10.1210/jc.2010-1692.Casanueva FF, Molitch ME, Schlechte JA, et al. Guidelines of the Pituitary Society for the diagnosis and management of prolactinomas. Clin Endocrinol (Oxf). 2006;65(2):265-273. doi: 10.1111/j.1365-2265.2006.02562.Casanueva FF, Molitch ME, Schlechte JA, et al. Guidelines of the Pituitary Society for the diagnosis and management of prolactinomas. Clin Endocrinol (Oxf). 2006;65(2):265-273. doi: 10.1111/j.1365-2265.2006.02562.Kleinberg DL, Noel GL, Frantz AG. Galactorrhea: a study of 235 cases, including 48 with pituitary tumors. N Engl J Med. 1977;296(11):589-600. doi: 10.1056/NEJM197703172961103.Kleinberg DL, Noel GL, Frantz AG. Galactorrhea: a study of 235 cases, including 48 with pituitary tumors. N Engl J Med. 1977;296(11):589-600. doi: 10.1056/NEJM197703172961103.Bloomgarden E, Molitch ME. Surgical treatment of prolactinomas: cons. Endocrine. 2014;47(3):730-3. doi: 10.1007/s12020-014-0369-9.Bloomgarden E, Molitch ME. Surgical treatment of prolactinomas: cons. Endocrine. 2014;47(3):730-3. doi: 10.1007/s12020-014-0369-9.Korkmaz FN, Gökçay Canpolat A, Şahi̇n M, Çorapçioğlu D. Determination of the frequency of hyperprolactinemia-related etiologies and the etiology-specific mean prolactin levels. Minerva Endocrinol. 2021. doi: 10.23736/S2724-6507.21.03386-8.Korkmaz FN, Gökçay Canpolat A, Şahi̇n M, Çorapçioğlu D. Determination of the frequency of hyperprolactinemia-related etiologies and the etiology-specific mean prolactin levels. Minerva Endocrinol. 2021. doi: 10.23736/S2724-6507.21.03386-8.Hermann LM. Endocrine Reviews. 2014;35(3): 513–543. doi:10.1210/er.2013-1115.Hermann LM. Endocrine Reviews. 2014;35(3): 513–543. doi:10.1210/er.2013-1115.Астафьева Л.И., Клочкова И.С., Калинин П.Л., и др. Ожирение и кахексия в качестве первых проявлений папиллярной краниофарингиомы. Ожирение и метаболизм. 2018;15(1):43-49. doi: 10.14341/OMET2018143-49.Астафьева Л.И., Клочкова И.С., Калинин П.Л., и др. Ожирение и кахексия в качестве первых проявлений папиллярной краниофарингиомы. Ожирение и метаболизм. 2018;15(1):43-49. doi: 10.14341/OMET2018143-49.Woodside B. Prolactin and the hyperphagia of lactation. Physiol Behav. 2007;91(4):375-82. doi: 10.1016/j.physbeh.2007.04.015.Woodside B. Prolactin and the hyperphagia of lactation. Physiol Behav. 2007;91(4):375-82. doi: 10.1016/j.physbeh.2007.04.015.Ben-Jonathan N, Hugo ER, Brandebourg TD, LaPensee CR. Focus on prolactin as a metabolic hormone. Trends Endocrinol Metab. 2006;17(3):110-6. doi: 10.1016/j.tem.2006.02.005.Ben-Jonathan N, Hugo ER, Brandebourg TD, LaPensee CR. Focus on prolactin as a metabolic hormone. Trends Endocrinol Metab. 2006;17(3):110-6. doi: 10.1016/j.tem.2006.02.005.Романцова Т.И. Репродукция и энергетический баланс: интегративная роль пролактина. Ожирение и метаболизм. 2014;11(1):5-18. doi: 10.14341/omet201415-18.Романцова Т.И. Репродукция и энергетический баланс: интегративная роль пролактина. Ожирение и метаболизм. 2014;11(1):5-18. doi: 10.14341/omet201415-18.Kirsch P, Kunadia J, Shah S, Agrawal N. Metabolic effects of prolactin and the role of dopamine agonists: A review. Front Endocrinol (Lausanne). 2022; 30:13:1002320. doi: 10.3389/fendo.2022.1002320.Kirsch P, Kunadia J, Shah S, Agrawal N. Metabolic effects of prolactin and the role of dopamine agonists: A review. Front Endocrinol (Lausanne). 2022; 30:13:1002320. doi: 10.3389/fendo.2022.1002320.Мельниченко Г.А., Марова, Е.И., Романцова Т.И., и др. Результаты длительного наблюдения за больными с умеренной гиперпролактинемией. Проблемы Эндокринологии. 2002;48(3):18-22. doi: 10.14341/probl11608.Мельниченко Г.А., Марова, Е.И., Романцова Т.И., и др. Результаты длительного наблюдения за больными с умеренной гиперпролактинемией. Проблемы Эндокринологии. 2002;48(3):18-22. doi: 10.14341/probl11608.Colao A, Sarno AD, Cappabianca P, et al. Gender differences in the prevalence, clinical features and response to cabergoline in hyperprolactinemia. Eur J Endocrinol. 2003;148(3):325-31. doi: 10.1530/eje.0.1480325.Colao A, Sarno AD, Cappabianca P, et al. Gender differences in the prevalence, clinical features and response to cabergoline in hyperprolactinemia. Eur J Endocrinol. 2003;148(3):325-31. doi: 10.1530/eje.0.1480325.Pereira-Lima JF, Leães CG, Freitas Neto FM, et al. Hyperprolactinemia and body weight: prevalence of obesity and overweight in patients with hyperprolactinemia. Res J Endocrinol Metab. 2013;1:2. doi: 10.7243/2053-3640-1-2.Pereira-Lima JF, Leães CG, Freitas Neto FM, et al. Hyperprolactinemia and body weight: prevalence of obesity and overweight in patients with hyperprolactinemia. Res J Endocrinol Metab. 2013;1:2. doi: 10.7243/2053-3640-1-2.Clark AJ, Cage TA, Aranda D, et al. Treatment-related morbidity and the management of pediatric craniopharyngioma: a systematic review. J Neurosurg Pediatr. 2012;10(4):293-301. doi: 10.3171/2012.7.PEDS11436.Clark AJ, Cage TA, Aranda D, et al. Treatment-related morbidity and the management of pediatric craniopharyngioma: a systematic review. J Neurosurg Pediatr. 2012;10(4):293-301. doi: 10.3171/2012.7.PEDS11436.Gan HW, Bulwer C, Jeelani O, et al. Treatment-resistant pediatric giant prolactinoma and multiple endocrine neoplasia type 1. Int J Pediatr Endocrinol. 2015(1):15. doi: 10.1186/s13633-015-0011-5.Gan HW, Bulwer C, Jeelani O, et al. Treatment-resistant pediatric giant prolactinoma and multiple endocrine neoplasia type 1. Int J Pediatr Endocrinol. 2015(1):15. doi: 10.1186/s13633-015-0011-5.Kharb S, Pandit A, Garg MK, Brar KS. Rapid improvement in visual field with cabergoline in suprasellar tumor in a young adult: Clinical dilemma solved and surgery averted. Indian J Endocrinol Metab. 2012;16(6):1052-3. doi: 10.4103/2230-8210.103043.Kharb S, Pandit A, Garg MK, Brar KS. Rapid improvement in visual field with cabergoline in suprasellar tumor in a young adult: Clinical dilemma solved and surgery averted. Indian J Endocrinol Metab. 2012;16(6):1052-3. doi: 10.4103/2230-8210.103043.Дзеранова Л.К., Федорова Н.С., Воротникова С.Ю., Пигарова Е.А. Описание клинических портретов пациентов с гиперпролактинемией. Ожирение и метаболизм. 2018;15(3):65-69. doi: 10.14341/omet9866.Дзеранова Л.К., Федорова Н.С., Воротникова С.Ю., Пигарова Е.А. Описание клинических портретов пациентов с гиперпролактинемией. Ожирение и метаболизм. 2018;15(3):65-69. doi: 10.14341/omet9866.Астафьева Л.И. Клинико-морфологические особенности и результаты медикаментозного и хирургического методов лечения пролактинсекретирующих макроаденом гипофиза. 2012; Автореф. дис. д. м. н.Астафьева Л.И. Клинико-морфологические особенности и результаты медикаментозного и хирургического методов лечения пролактинсекретирующих макроаденом гипофиза. 2012; Автореф. дис. д. м. н.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.