Особенности ведения пациентов с гиперпролактинемией при объемных образованиях гипоталамо-гипофизарной области на примере клинического случая
https://doi.org/10.15829/2713-0177-2023-4-28
Аннотация
Гиперпролактинемия представляет собой стойкое избыточное содержание пролактина в сыворотке крови. Синдром гиперпролактинемии – это симптомокомплекс, возникающий на фоне повышения уровня пролактина, наиболее характерными проявлениями которого являются дисфункция репродуктивной системы и нарушения жирового и углеводного обменов, включающие изменение массы тела, дислипидемию, нарушение толерантности к глюкозе, инсулинорезистентность. В данной работе представлен клинический случай гиперпролактинемии у юноши с объемным образованием гипоталамо-гипофизарной области и особенности дифференциальной диагностики пролактиномы и краниофарингиомы. В статье продемонстрировано, что инициация лечения дофаминомиметиками способствует установлению правильного диагноза и определению дальнейшей тактики ведения - терапевтической или хирургической.
Об авторах
Т. М. ФроловаРоссия
ординатор
Москва
С. Ю. Воротникова
Россия
канд. мед. наук
Москва
А. С. Шутова
Россия
аспирант, врач-эндокринолог
Москва
Л. К. Дзеранова
Россия
д-р. мед. наук, г.н.c.
Москва
Список литературы
1. Рымар О.Д., Воевода С.М., Шахтшнейдер Е.В., и др. Частота метаболического синдрома и его отдельных компонентов у женщин 25–45 лет в зависимости от уровня пролактина. Ожирение и метаболизм. 2021;18(2):180-189. doi: 10.14341/omet12475.
2. Wang AT, Mullan RJ, Lane MA, et al. Treatment of hyperprolactinemia: A system-aticreview and meta-analysis. Syst Rev. 2006;1(1):1-12. doi: 10.1186/2046-4053-1-33.
3. Melmed S, Casanueva FF, Hoffman AR, et al. Diagnosis and treatment of hyperprolactinemia: An endocrine society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(2):273-288. doi: 10.1210/jc.2010-1692.
4. Casanueva FF, Molitch ME, Schlechte JA, et al. Guidelines of the Pituitary Society for the diagnosis and management of prolactinomas. Clin Endocrinol (Oxf). 2006;65(2):265-273. doi: 10.1111/j.1365-2265.2006.02562.
5. Kleinberg DL, Noel GL, Frantz AG. Galactorrhea: a study of 235 cases, including 48 with pituitary tumors. N Engl J Med. 1977;296(11):589-600. doi: 10.1056/NEJM197703172961103.
6. Bloomgarden E, Molitch ME. Surgical treatment of prolactinomas: cons. Endocrine. 2014;47(3):730-3. doi: 10.1007/s12020-014-0369-9.
7. Korkmaz FN, Gökçay Canpolat A, Şahi̇n M, Çorapçioğlu D. Determination of the frequency of hyperprolactinemia-related etiologies and the etiology-specific mean prolactin levels. Minerva Endocrinol. 2021. doi: 10.23736/S2724-6507.21.03386-8.
8. Hermann LM. Endocrine Reviews. 2014;35(3): 513–543. doi:10.1210/er.2013-1115.
9. Астафьева Л.И., Клочкова И.С., Калинин П.Л., и др. Ожирение и кахексия в качестве первых проявлений папиллярной краниофарингиомы. Ожирение и метаболизм. 2018;15(1):43-49. doi: 10.14341/OMET2018143-49.
10. Woodside B. Prolactin and the hyperphagia of lactation. Physiol Behav. 2007;91(4):375-82. doi: 10.1016/j.physbeh.2007.04.015.
11. Ben-Jonathan N, Hugo ER, Brandebourg TD, LaPensee CR. Focus on prolactin as a metabolic hormone. Trends Endocrinol Metab. 2006;17(3):110-6. doi: 10.1016/j.tem.2006.02.005.
12. Романцова Т.И. Репродукция и энергетический баланс: интегративная роль пролактина. Ожирение и метаболизм. 2014;11(1):5-18. doi: 10.14341/omet201415-18.
13. Kirsch P, Kunadia J, Shah S, Agrawal N. Metabolic effects of prolactin and the role of dopamine agonists: A review. Front Endocrinol (Lausanne). 2022; 30:13:1002320. doi: 10.3389/fendo.2022.1002320.
14. Мельниченко Г.А., Марова, Е.И., Романцова Т.И., и др. Результаты длительного наблюдения за больными с умеренной гиперпролактинемией. Проблемы Эндокринологии. 2002;48(3):18-22. doi: 10.14341/probl11608.
15. Colao A, Sarno AD, Cappabianca P, et al. Gender differences in the prevalence, clinical features and response to cabergoline in hyperprolactinemia. Eur J Endocrinol. 2003;148(3):325-31. doi: 10.1530/eje.0.1480325.
16. Pereira-Lima JF, Leães CG, Freitas Neto FM, et al. Hyperprolactinemia and body weight: prevalence of obesity and overweight in patients with hyperprolactinemia. Res J Endocrinol Metab. 2013;1:2. doi: 10.7243/2053-3640-1-2.
17. Clark AJ, Cage TA, Aranda D, et al. Treatment-related morbidity and the management of pediatric craniopharyngioma: a systematic review. J Neurosurg Pediatr. 2012;10(4):293-301. doi: 10.3171/2012.7.PEDS11436.
18. Gan HW, Bulwer C, Jeelani O, et al. Treatment-resistant pediatric giant prolactinoma and multiple endocrine neoplasia type 1. Int J Pediatr Endocrinol. 2015(1):15. doi: 10.1186/s13633-015-0011-5.
19. Kharb S, Pandit A, Garg MK, Brar KS. Rapid improvement in visual field with cabergoline in suprasellar tumor in a young adult: Clinical dilemma solved and surgery averted. Indian J Endocrinol Metab. 2012;16(6):1052-3. doi: 10.4103/2230-8210.103043.
20. Дзеранова Л.К., Федорова Н.С., Воротникова С.Ю., Пигарова Е.А. Описание клинических портретов пациентов с гиперпролактинемией. Ожирение и метаболизм. 2018;15(3):65-69. doi: 10.14341/omet9866.
21. Астафьева Л.И. Клинико-морфологические особенности и результаты медикаментозного и хирургического методов лечения пролактинсекретирующих макроаденом гипофиза. 2012; Автореф. дис. д. м. н.
Рецензия
Для цитирования:
Фролова Т.М., Воротникова С.Ю., Шутова А.С., Дзеранова Л.К. Особенности ведения пациентов с гиперпролактинемией при объемных образованиях гипоталамо-гипофизарной области на примере клинического случая. FOCUS Эндокринология. 2023;4(4):64-69. https://doi.org/10.15829/2713-0177-2023-4-28
For citation:
Frolova T.M., Vorotnikova S.Yu., Shutova A.S., Dzeranova L.K. Management peculiarities of patients with hyperprolactinemia in case of mass formations of the hypothalamic-pituitary region: a clinical case. FOCUS. Endocrinology. 2023;4(4):64-69. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/2713-0177-2023-4-28