Синдром гиперкальциемии: дифференциально-диагностический поиск и тактика лечения
https://doi.org/10.15829/2713-0177-2023-6
EDN: OVSNAJ
Аннотация
Гиперкальциемия является частой лабораторной находкой. Наиболее распространенными причинами высокого кальция в крови являются первичный гиперпаратиреоз, третичный гиперпаратиреоз, рак околощитовидных желез, злокачественные новообразования, длительная терапия препаратами лития и тиазидными диуретиками, интоксикация витамином D, требующие совершенно разного подхода к лечению. Именно поэтому врачу-клиницисту важно уметь проводить дифференциально-диагностический поиск синдрома гиперкальциемии для того, чтобы установить причину высокого кальция в крови и определить верную тактику ведения пациентов.
Ключевые слова
гиперкальциемия,
бисфосфонаты,
деносумаб,
первичный гиперпаратиреоз,
злокачественные новообразования
Об авторах
Т. Ю. Демидова
ФГАОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова Минздрава России
Россия
Россия
д.м.н., профессор, зав. кафедрой эндокринологии лечебного факультета
Москва
К. Г. Лобанова
ФГАОУ ВО Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова Минздрава России
Россия
Россия
ассистент кафедры эндокринологии лечебного факультета
Москва
Т. Н. Короткова
ФГБУН Федеральный исследовательский центр питания, биотехнологии и безопасности пищи
Россия
Россия
зав. лабораторией клинической биохимии, иммунологии и аллергологии
Москва
Список литературы
1. Tinawi M. Disorders of Calcium Metabolism: Hypocalcemia and Hypercalcemia. Cureus. 2021;13(1):e12420. doi:10.7759/cureus.12420.
2. Tonon C, Silva T, Pereira F, et al. A Review of Current Clinical Concepts in the Pathophysiology, Etiology, Diagnosis, and Management of Hypercalcemia. Med Sci Monit. 2022;28:e935821. doi:10.12659/MSM.935821.
3. Ахполова В. О., Брин В. Б. Обмен кальция и его гормональная регуляция. Журнал фундаментальной медицины и биологии. 2017;2:38-46.
4. Мокрышева Н. Г., Еремкина А. К., Мирная С. С. и др. Клинические рекомендации по первичному гиперпаратиреозу, краткая версия. Проблемы Эндокринологии. 2021;67(4):94-124. doi:10.14341/probl12801.
5. Charoenngam N, Shirvani A, Holick MF. Vitamin D for skeletal and non-skeletal health: What we should know. J Clin Orthop Trauma. 2019;10(6):1082-93. doi:10.1016/j.jcot.2019.07.004.
6. Hands JM, Moy LS. Calcium: More Than Bone? Implications for Clinical Practice and Theory. J Clin Med Res. 2021;13(5):253-7. doi:10.14740/jocmr4505.
7. Srinivasan A, Wong FK, Karponis D. Calcitonin: A useful old friend. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2020;20(4):600-9.
8. Sulaiman S, Mukherjee S, Sharma S, et al. Prevalence and Etiological Profile of Hypercalcemia in Hospitalized Adult Patients and Association with Mortality. Indian J Endocrinol Metab. 2022;26(5):453-8. doi:10.4103/ijem.ijem_223_21.
9. Gallagher JC, Smith LM, Yalamanchili V. Incidence of hypercalciuria and hypercalcemia during vitamin D and calcium supplementation in older women. Menopause. 2014;21(11):1173-80. doi:10.1097/GME.0000000000000270.
10. Banu S, Batool S, Sattar S, et al. Malignant and Non-Malignant Causes of Hypercalcemia: A Retrospective Study at a Tertiary Care Hospital in Pakistan. Cureus. 2021;13(6):e15845. doi:10.7759/cureus.15845.
11. Motlaghzadeh Y, Bilezikian JP, Sellmeyer DE. Rare Causes of Hypercalcemia: 2021 Update. J Clin Endocrinol Metab. 2021;106(11):3113-28. doi:10.1210/clinem/dgab504.
12. Lee CT, Yang CC, Lam KK, et al. Hypercalcemia in the emergency department. Am J Med Sci. 2006;331(3):119-23. doi:10.1097/00000441-200603000-00002.
13. Majety P, Groysman A, Erlikh N, et al. Predictors of Mortality in Hypercalcemia of Advanced Chronic Liver Disease. Endocr Pract. 2022;28(10):1062-8. doi:10.1016/j.eprac.2022.07.008.
14. Баранова И. А., Зыкова Т. А. Нормокальциемический первичный гиперпаратиреоз — "новая эра" в диагностике старого заболевания. Проблемы эндокринологии. 2017;63(4):236-44. doi:10.14341/probl2017634236-244.
15. Saunders BD, Saunders EF, Gauger PG. Lithium therapy and hyperparathyroidism: an evidence-based assessment. World J Surg. 2009;33(11):2314-23. doi:10.1007/s00268-009-9942-4.
16. Dorflinger C, Fuller M. Lithium-induced hypercalcemia with normal parathyroid hormone: A case report. Ment Health Clin. 2019;9(5):318-21. doi:10.9740/mhc.2019.09.318.
17. Meehan AD, Udumyan R, Kardell M, et al. Lithium-associated hypercalcemia: pathophysiology, prevalence, management. World J Surg. 2018;42(2):415-24. doi:10.1007/s00268-017-4328-5.
18. Griebeler ML, Kearns AE, Ryu E, et al. Thiazide-Associated Hypercalcemia: Incidence and Association With Primary Hyperparathyroidism Over Two Decades. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(3):1166-73. doi:10.1210/jc.2015-3964.
19. Lee JY, Shoback DM. Familial hypocalciuric hypercalcemia and related disorders. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2018;32(5):609-19. doi:10.1016/j.beem.2018.05.004.
20. Palumbo VD, Palumbo VD, Damiano G, et al. Tertiary hyperparathyroidism: a review. Clin Ter. 2021;172(3):241-6. doi:10.7417/CT.2021.2322.
21. Chandran M, Wong J. Secondary and Tertiary Hyperparathyroidism in Chronic Kidney Disease: An Endocrine and Renal Perspective. Indian J Endocrinol Metab. 2019;23(4):391-9. doi:10.4103/ijem.IJEM_292_19.
22. Goldner W. Cancer-Related Hypercalcemia. J Oncol Pract. 2016;12(5):426-32. doi:10.1200/JOP.2016.011155.
23. Zagzag J, Hu MI, Fisher SB, et al. Hypercalcemia and cancer: Differential diagnosis and treatment. CA Cancer J Clin. 2018;68(5):377-86. doi:10.3322/caac.21489.
24. O’Callaghan S, Yau H. Treatment of malignancy-associated hypercalcemia with cinacalcet: a paradigm shift. Endocr Connect. 2021;10(1):R13-R24. doi:10.1530/EC-20-0487.
25. Pérez-Barrios C, Hernández-Álvarez E, Blanco-Navarro I, et al. Prevalence of hypercalcemia related to hypervitaminosis D in clinical practice. Clin Nutr. 2016;35(6):1354-8. doi:10.1016/j.clnu.2016.02.017.
26. Caillet P, Goyer-Joos A, Viprey M, et al. Increase of vitamin D assays prescriptions and associated factors: a population-based cohort study. Sci Rep. 2017;7(1):10361. doi:10.1038/s41598-017-10263-8.
27. Galior K, Grebe S, Singh R. Development of Vitamin D Toxicity from Overcorrection of Vitamin D Deficiency: A Review of Case Reports. Nutrients. 2018;10(8):953. doi:10.3390/nu10080953.
28. Tebben PJ, Singh RJ, Kumar R. Vitamin D-Mediated Hypercalcemia: Mechanisms, Diagnosis, and Treatment. Endocr Rev. 2016;37(5):521-47. doi:10.1210/er.2016-1070.
29. Khan AA, Bilezikian JP, Kung AWC, et al. Alendronate in primary hyperparathyroidism: A double-blind, randomized, placebo-controlled trial. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004;89:3319-25. doi:10.1210/jc.2003-030908.
30. Tournis S, Fakidari E, Dontas I, et al. Effect of parathyroidectomy versus risedronate on volumetric bone mineral density and bone geometry at the tibia in postmenopausal women with primary hyperparathyroidism. J. Bone Miner. Metab. 2014;32:151-8. doi:10.1007/s00774-013-0473-6.
31. Miyaoka D, Imanishi Y, Kato E, et al. Effects of denosumab as compared with parathyroidectomy regarding calcium, renal, and bone involvement in osteoporotic patients with primary hyperparathyroidism. Endocrine. 2020;69:642-9. doi:10.1007/s12020-020-02401-6.
32. Peacock M, Bilezikian JP, Klassen PS, et al. Cinacalcet hydrochloride maintains long-term normocalcemia in patients with primary hyperparathyroidism. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2005;90:135-41. doi:10.1210/jc.2004-0842.
33. Пигарова Е. А., Рожинская Л. Я. и др. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых. Проблемы Эндокринологии. 2016;62(4):60-84. doi:10.14341/probl201662460-84.
34. Paik JM, Curhan GC, Taylor EN. Calcium intake and risk of primary hyperparathyroidism in women: Prospective cohort study. BMJ. 2012;345:e6390. doi:10.1136/bmj.e6390.
35. Hanna RM, Hasnain H, Sangalang MD, et al. Three Patients with Lithium-Associated Hyperparathyroidism: Literature Review Regarding Medical and Surgical Management. Case Rep Nephrol Dial. 2019;9(2):108-18. doi:10.1159/000502399.
36. Bernstein J, Friedman RA. Lithium-associated hyperthyroidism treated with lithium withdrawal: a case report. Am J Psychiatry. 2011;168(4):438-9. doi:10.1176/appi.ajp.2010.10101521.
37. Houweling BM, Twigt BA, Regeer EJ, et al. Lithium-geïnduceerde hyperparathy reoïdie [Lithium-induced hyperparathyroidism]. Ned Tijdschr Geneeskd. 2012;156(7):A4091.
38. Desai HV, Gandhi K, Sharma M, et al. Thiazide-induced severe hypercalcemia: a case report and review of literature. Am J Ther. 2010;17(6):e234-6. doi:10.1097/MJT.0b013e3181c6c21b.
39. Tsvetov G, Hirsch D, Shimon I, et al. Thiazide Treatment in Primary Hyperparathyroidism-A New Indication for an Old Medication? J Clin Endocrinol Metab. 2017;102(4):1270-6. doi:10.1210/jc.2016-2481.
40. Robien K, Oppeneer SJ, Kelly JA, et al. Drug-vitamin D interactions: a systematic review of the literature. Nutr Clin Pract. 2013;28(2):194-208. doi:10.1177/0884533612467824.
41. Rehan MA, Rashid A, Krell K, et al. Calcium Alkali Thiazide Syndrome: What We Need to Know. Cureus. 2020;12(10):e10856. doi:10.7759/cureus.10856.
42. Chandler PD, Scott JB, Drake BF, et al. Risk of hypercalcemia in blacks taking hydrochlorothiazide and vitamin D. Am J Med. 2014;127(8):772-8. doi:10.1016/j.amjmed.2014.02.044.
43. Gorvin CM, Hannan FM, Cranston T, et al. Cinacalcet Rectifies Hypercalcemia in a Patient With Familial Hypocalciuric Hypercalcemia Type 2 (FHH2) Caused by a Germline Loss-of-Function Gα11 Mutation. J Bone Miner Res. 2018;33(1):32-41. doi:10.1002/jbmr.3241.
44. Dulfer RR, Franssen GJH, Hesselink DA, et al. Systematic review of surgical and medical treatment for tertiary hyperparathyroidism. Br J Surg. 2017;104(7):804-13. doi:10.1002/bjs.10554.
45. El-Hajj Fuleihan G, Clines GA, Hu MI, et al. Treatment of Hypercalcemia of Malignancy in Adults: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2023;108(3):507-28. doi:10.1210/clinem/dgac621.
46. Major P, Lortholary A, Hon J, et al. Zoledronic acid is superior to pamidronate in the treatment of hypercalcemia of malignancy: a pooled analysis of two randomized, controlled clinical trials. J Clin Oncol. 2001;19(2):558-67. doi:10.1200/JCO.2001.19.2.558.
47. Diel IJ, Body JJ, Stopeck AT, et al. The role of denosumab in the prevention of hypercalcaemia of malignancy in cancer patients with metastatic bone disease. Eur J Cancer. 2015;51(11):1467-75. doi:10.1016/j.ejca.2015.04.017.
Рецензия
Для цитирования:
Демидова Т.Ю., Лобанова К.Г., Короткова Т.Н. Синдром гиперкальциемии: дифференциально-диагностический поиск и тактика лечения. FOCUS Эндокринология. 2023;4(1):66-77. https://doi.org/10.15829/2713-0177-2023-6. EDN: OVSNAJ
For citation:
Demidova T.Yu., Lobanova K.G., Korotkova T.N. Hypercalcemia syndrome: differential diagnostic search and treatment tactics. FOCUS. Endocrinology. 2023;4(1):66-77. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/2713-0177-2023-6. EDN: OVSNAJ
Просмотров:
1073
Послать статью по эл. почте 